中国康复研究中心北京博爱医院是目前我国唯一一家集科教研于一体的三级甲等康复医院，设有门诊、急诊、临床医疗、临床康复、康复技术和医技科室41多个，拥有10万元以上设备47台，现实际开放床位达到1100张。我院为北京市医保定点医院，同时是首都医科大学康复医学院所在地，具有完善的本科、硕士、博士研究生培养体系，并设有博士后工作站。医院以临床医学和康复医学紧密相结合为显著特色，全面开展各类疾患的综合治疗。
脊柱脊髓外科成立于1988年，是国内首家将脊柱、脊髓综合治疗（非手术与手术）... 查看更多
医生日记：爆炸伤所致的脊髓损伤
上传日期：2016-01-25
今日收治一名患者，男性，32岁，8月前行走时被路旁房屋煤气爆炸所致四肢感觉、运动及大小便功能障碍。受伤后被送往当地急救中心，行X线检查后诊断为“胸1、2椎体骨折脱位，多发肋骨骨折，左血胸”，当即行左胸背伤口清创缝合胸腔闭式引流术，术后给予输血及对症治疗。术后病情平稳后转至上级医院，行CT及MRI检查后诊断为“胸1、2椎体骨折脱位，脊髓损伤，左2-7肋骨骨折，左肩胛骨骨折，左血胸术后”，于伤后1周后在全麻下行胸椎后路椎管减压GSS固定术，术后第3天因排痰困难，转入ICU并行气管切开术。伤后5个月拔除气管插管，伤后7个月自觉双上肢运动感觉有所恢复。为进一步康复来到我院。
入院后查体示最低正常感觉平面为C4，双侧肱二头肌、腕伸肌均为5级，肱三头肌：左/右=4/3级，双侧指屈肌2级，双侧小指外展肌为1级;余关键肌力均为0级。四肢腱反射均为引出，双侧Babinski征阳性。鞍区感觉消失，直肠深感觉消失，肛门括约肌无自主收缩，球海绵体反射阳性。入院诊断为“胸1-2椎体骨折脱位术后，C4脊髓损伤（AIS=A），第2-7肋骨骨折（陈旧性）”。此患者虽然是胸1、2椎体骨折脱位，但为什么是颈4脊髓损伤？考虑患者此次受伤是因爆炸时气流冲击所致，因此剪切力较大，阅读颈胸椎的CT及MRI，可发现胸1、2椎体骨折脱位非常严重，胸1椎体脱位至胸2椎体的前缘，呈双脊柱表现，椎管及脊髓连续性完全中断，脊髓受到极度牵拉，因此导致脊髓损伤程度较重。（尔雅）