中国康复研究中心北京博爱医院是目前我国唯一一家集科教研于一体的三级甲等康复医院,设有门诊、急诊、临床医疗、临床康复、康复技术和医技科室41多个,拥有10万元以上设备47台,现实际开放床位达到1100张。我院为北京市医保定点医院,同时是首都医科大学康复医学院所在地,具有完善的本科、硕士、博士研究生培养体系,并设有博士后工作站。医院以临床医学和康复医学紧密相结合为显著特色,全面开展各类疾患的综合治疗。
脊柱脊髓外科成立于1988年,是国内首家将脊柱、脊髓综合治疗(非手术与手术)... 查看更多
医生日记:脊髓栓系综合征治疗方式的选择
上传日期:2016-01-25
近日收治一例脊柱脊髓畸形的患者,女性,47岁,以下肢麻木、行走无力为主要表现。最初曾诊断为颈椎病,保守治疗无效,也未作进一步检查。直到3个月前上述症状加重才考虑 是否为腰部疾患。拍片后发现为脊髓栓系,圆锥低位,同时合并腰椎先天性融合,局部后凸畸形。患者平时喜好运动,无腰痛病史,腰部屈伸互动基本正常。且目前患者生活负担较重,一方面需要照顾老人,另一方面近期单位要续签合同,因此短时间内无法耐受复杂的脊柱截骨矫正手术。最主要的是患者目前以脊髓栓系、圆锥低位为主要表现,因此经过与患者及家属的充分沟通,本次手术主要为矫正脊髓栓系,脊柱畸形暂不予处理。术中见终丝末端明显增粗呈脂肪样变,固定于约骶2水平的椎管远端。切除后可见终丝的明显回缩。患者术后即刻下肢麻木感明显减轻。
通过此例患者我们一方面可以学习到脊髓栓系综合征的多种临床表现和合并疾病,同时也提醒我们,治疗方法的选择除了考虑患者生物学因素外,还要考虑患者的社会学因素,选择一种医患双方都认可的治疗方式。(木子相心)