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医生日记:腰腿痛的常用评估量表小结

上传日期:2016-01-25

1、健康状况调查表(SF-36 Health Survey)

    SF-36是美国医学结局研究组开发的普适性的测定量表,是评估躯体健康和精神健康两方面的自评量表。它共有9 个维度和36个条目,内容包括躯体活动功能、躯体功能对角色功能的影响、躯体疼痛、总体健康自评、活力、社会功能、情绪对角色功能的影响和精神健康等八个领域。以0-100计分,分值越高表示生活质量越低。该方法在腰腿痛病人生存质量评价中较为常用,其可靠性也得到了临床的论证。

2、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)

    ODI在脊柱外科方面应用非常广泛,是评价下腰痛疗效的“金标准”。问卷简单易懂 ,主要由十个方面的问题组成,分别是疼痛的强度、 生活自理、提物、步行、 坐位、站立、干扰睡眠、性生活、社会生活、旅行。从无痛到难以忍受的痛采用6级分级法。用 0-5分表示每个问题的 6个选项,计算出实际得分占最高可能得分的百分比,越接近100%则功能障碍越严重。

3、坐骨神经不适指数(Stenosis Bothersomeness Index,SBI):

    由Clawson DK,Seddin HJ 1960年提出,用于坐骨神经损伤评价标准。分为五级,1、2、3级分别属于优、良、可,可以归于满意;4、5属于差,归于不满意。1级为肢体正常,2级为仅在长时间站立或行走后感到轻微无力,3级为残留运动、感觉障碍,主要在膝关节以下;4级为行走能力受限,伴中度或严重疼痛;5级为严重的感觉、运动功能障碍,伴有难以忍受的疼痛。

4、JOA评分系统:

    是本骨科学会研制的腰背痛手术评定标准,主要用于腰椎间盘突出症、腰椎滑脱等腰椎疾患的疗效评价。包括3个主观症状:下腰背痛、腿痛或麻、步行能力(9分)、3个临床体征:直腿抬高、感觉障碍、运动障碍(6分)、 7个日常活动:卧位翻身、站立、洗漱、身体前倾、坐、举物持物、膀胱功能(14分)。满分29分。通过计算治疗改善率反映患者治疗前后腰椎功能的改善情况,了解临床治疗效果。改善率为100%时为治愈,改善率大于60%为显效,25-60%为有效,小于25%为无效。(芮)


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