中国康复研究中心北京博爱医院是目前我国唯一一家集科教研于一体的三级甲等康复医院,设有门诊、急诊、临床医疗、临床康复、康复技术和医技科室41多个,拥有10万元以上设备47台,现实际开放床位达到1100张。我院为北京市医保定点医院,同时是首都医科大学康复医学院所在地,具有完善的本科、硕士、博士研究生培养体系,并设有博士后工作站。医院以临床医学和康复医学紧密相结合为显著特色,全面开展各类疾患的综合治疗。
脊柱脊髓外科成立于1988年,是国内首家将脊柱、脊髓综合治疗(非手术与手术)... 查看更多
医生日记:有关循证医学的一点个人体会
上传日期:2016-01-25
近日参加了我院财政部课题的科研答辩会,本人申报的题目是有关利用循证医学观点在脊柱脊髓损伤中的应用。针对评委的提问,本人对循证医学有了更为深入的理解。总结如下:
与传统医学不同,循证医学是遵循证据的医学,代表了未来医学的发展趋势。在现代临床实践中,没用循证医学观念的指导就无法成为一名高水平的医生。
既然是遵循证据的科学,那么证据的质量高低就直接影响循证医学的结果和可信度。基于RCT研究基础上的Meta分析是循证医学的最高级别证据。但临床医学受伦理学限制,很多情况下无法开展RCT研究。这可能导致一种局面,即有关命题本身缺乏高水平的研究结论,那据此所得出的循证医学结果的可信度和推荐度必然也会大打折扣。
循证医学的结论也需要结合临床实践来解释。正像克利夫兰临床医学杂志主编Mandell所认为的那样:“我从不相信临床上一个复杂难解的问题可以轻易的通过P值和可信区间来解决”。(木子相心)