中国康复研究中心北京博爱医院是目前我国唯一一家集科教研于一体的三级甲等康复医院,设有门诊、急诊、临床医疗、临床康复、康复技术和医技科室41多个,拥有10万元以上设备47台,现实际开放床位达到1100张。我院为北京市医保定点医院,同时是首都医科大学康复医学院所在地,具有完善的本科、硕士、博士研究生培养体系,并设有博士后工作站。医院以临床医学和康复医学紧密相结合为显著特色,全面开展各类疾患的综合治疗。
脊柱脊髓外科成立于1988年,是国内首家将脊柱、脊髓综合治疗(非手术与手术)... 查看更多
医生日记:胸腰段脊柱损伤的手术指征
上传日期:2016-01-25
今日收治一名胸腰段脊髓损伤患者,查体最低感觉平面在T9,双下肢肌力0级。直肠深感觉及肛门括约肌自主收缩均消失。CT显示第11胸椎压缩性骨折伴旋转、脱位。那么该病人是否需要手术呢?根据TLISS 评分系统:骨折形态为压缩伴旋转,3分;神经根损伤存在,2分;脊髓损伤AIS分级为A级,2分;后方韧带无损伤,0分。总得分为7分,大于5分即有手术指征,因此该病人应该手术复位。
TLISS 评分系统(The thoracolumbar injury severity score)该系统包括损伤机制,后方韧带复合体,神经功能三个方面评定。骨折形态: 压缩形 1分; 爆裂型 2分; 剪力及旋转 3分; 牵张型 4分; 神经损伤情况: 无损伤 0分; 神经根损伤 2分; 脊髓或圆锥损伤: 完全损伤 2分; 不完全性损伤 3分; 马尾神经损伤 3 分; 后方韧带复合体: 无损伤 0分; 不确定 2 分; 确定断裂 3 分。 小于3分,无手术指征;大于5分,有手术指征。(芮)