中国康复研究中心北京博爱医院是目前我国唯一一家集科教研于一体的三级甲等康复医院，设有门诊、急诊、临床医疗、临床康复、康复技术和医技科室41多个，拥有10万元以上设备47台，现实际开放床位达到1100张。我院为北京市医保定点医院，同时是首都医科大学康复医学院所在地，具有完善的本科、硕士、博士研究生培养体系，并设有博士后工作站。医院以临床医学和康复医学紧密相结合为显著特色，全面开展各类疾患的综合治疗。
脊柱脊髓外科成立于1988年，是国内首家将脊柱、脊髓综合治疗（非手术与手术）... 查看更多
脑瘫学校：髂腰肌松解术
上传日期：2016-01-07
适应证及注意事项：适用于有髋关节屈曲，Thomas征畸形的患者，它通常与髋关节前方软组织松解，关节囊松解、髋关节切开复位、内收肌松解和内收去旋转截骨等手术同时实施。需要注意的是，它有导致髋屈曲无力的风险，这能严重影响行走功能。术者应对患者术后做充分估计，避免上述情况发生。同时可以看出，该术对不能行走的患者比能行走的患者更适合。
手术步骤：（1）在小转子髂腰肌的附着处行松解术： 取腹股沟远侧l～3 cm的横切口。如果同时行内收，肌松解术，行长收肌筋膜纵行切口，电刀横断长收肌；如果需要可行股薄肌切开术。按需切除足够量的短收肌来获得45:度的外展。显现残余短收肌和耻骨肌间隙或者耻骨肌和神经血管束直到确认股骨。打开髂腰肌肌膜和腱鞘。腱鞘内置拉钩向内牵拉。在髂腰肌肌腱下方穿直角钳，在不能行走者中可用电刀完全松解髂腰肌。在能行走儿童中，尽可能向接近远侧部位松解髂腰肌，保护髂肌与髂腰肌肌腱的近侧附着点。而后，将横断后分别向远近端退缩的髂肌、腰大肌腱远、近端，分别缝合同定于临近股骨颈基底部、髋关节前方关节囊的适当部位。逐层关闭切口。术后卧床休息3周，2 d开始康复训练，注意髋和膝的关节活动度。每天腿膝固定8～12 h，持续1个月。鼓励父母让孩子尽可能俯卧位睡觉。