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脑瘫学校: 闭孔神经肌支切断

上传日期:2016-01-25

    适应证及注意事项:适用于双侧内收肌张力高,双髋内收,被动可以矫正的患者。往往与其他髋关节周围手术同时进行。如果是学龄后儿童,则直接采取内收肌起点松解(后文详述)更有效。而且该手术术前应该进行闭孔神经封闭,检验内收肌及周围肌肉的张力和肌张力变化。如果封闭后,内收肌张力降低满意,则手术效果好。

    手术步骤:仰卧位,双下肢消毒,取大腿前方腹股沟中点内收肌起点处横切口3厘米,逐层切开,向内侧拉开大收肌、短收肌显露闭孔神经前支,轻微钳夹可诱发内收长、短肌及股薄肌收缩反应以确认之.而后将其切除1cm。冲洗缝合切口。手术后,患者主要取仰卧位休息,2-3天后双下肢外展。切口处可轻微加压包扎,防止出血和渗出。(格林医生)


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