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医生日记:高压氧治疗的原理

上传日期:2016-01-25

    中枢神经系统损伤,包括颅脑损伤和脊髓损伤后因各种原因可导致组织缺氧,采用高压氧治疗可以及时、有效的改善脑组织缺氧,改善患者的功能。在临床工作中患者往往会对医生提出这样的疑问,我为什么要作高压氧?什么时候开始作高压氧比较合适?应该作多长时间?作为一名脊柱外科医生,我有时对上述问题往往无法给出准确的回答,近日在《健康报》上看到一篇文章,对上述问题给出了满意的回答,特在此摘录给各位。

高压氧治疗是指将患者置于一密闭的高气压(通常认为在1.4个大气压以上)舱内间断吸纯氧的一种物理治疗手段。在此状态下氧气可迅速溶解到血液中,提高机体对氧气的利用程度。

  • 高压氧治疗的原理主要有:1、减少损伤脑组织的能量消耗;2、克服脑水肿造成的微循环障碍,迅速缓解脑组织缺氧;3、代偿因微血管损伤而失去血液供应的脑组织氧气供应;4、高压氧状态下,正常组织因反馈机制可使血管收缩,相应的损伤组织可在不减少供血量的情况下增加氧供,即所谓的“反盗血机制”。

  • 至于高压氧开始的时间,原则上认为只要患者病情允许,越早开始治疗越好。

  • 目前普遍采取的治疗方案是:1.72-2.25个大气压(升压20分)→稳定吸氧60分钟(其中可在30分钟时间歇5-10分钟呼吸空气)→减压20到30分钟。每日一次,每次约2个小时,连续治疗20-60次。文献报道脑损伤患者完成高压氧治疗60次以上,更有利于患者神经功能的恢复。(木子相心)


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