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医生日记:正确认识“脊髓炎”

上传日期:2016-01-25

    收治一位2岁的脊髓炎患者,突然发病,无明显前驱症状,多家医院就诊,最终也没有确诊,考虑脊髓炎可能大,但是始终不除外脊髓血管性病变。脊髓炎该和哪些疾病鉴别?⒈脊髓肿瘤:可压迫脊髓,引起运动感觉障碍,严重者出现脊髓横断综合征。多数病例病情进展较缓慢,脑脊液蛋白常明显升高,可见髓腔梗阻。脊髓造影、CT等检查可明确。⒉椎管内髓外占位性病变:局部血肿、肿瘤、脓肿等均可压迫脊髓而引起与脊髓炎类似的临床表现。但根性痛较明显。影像学检查可确诊。⒊格林-巴利综合征:运动障碍与脊髓炎急性期呈脊髓休克时的表现相似。但感觉障碍相对较轻且短暂,尿潴留多不明显,常无痛觉过敏带。脑脊液细胞数正常。1~2周后出现蛋白细胞分离现象。4 部分病例,脊髓炎是多发性硬化症的首发表现。因此,要重视对脊髓炎病人的全面检查,特别是眼底和脑部体征。必要时进行颅内影像学检查。(芮)

专家 科室 出诊时间
洪毅 脊柱脊髓外科 周一上午
张军卫 脊柱脊髓外科 周二上午、周五上午
唐和虎 脊柱脊髓外科 周一、周三、周五下午
姜树东 脊柱脊髓外科 周二下午
李想 脊柱脊髓外科 周四上午
王方永 脊柱脊髓外科 周四下午
中国康复研究中心北京博爱医院是目前我国唯一一家集科教研于一体的三级甲等康复医院,设有门诊、急诊、临床医疗、临床康复、康复技术和医技科室41多个,拥有10万元以上设备47台,现实际开放床位达到1100张。我院为北京市医保定点医院,同时是首都医科大学康复医学院所在地,具有完善的本科、硕士、博士研究生培养体系,并设有博士后工作站。医院以临床医学和康复医学紧密相结合为显著特色,全面开展各类疾患的综合治疗。
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