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脑瘫学校:腘窝部胫神经肌支切断

上传日期:2016-01-25

    适应证及注意事项:适用于小腿三头肌(比目鱼肌和腓肠肌)张力高的病人。常用于矫正的畸形是:马蹄足畸形,膝关节屈曲畸形。但对于明确的跟腱反射不能引出,踝阵挛阴性的病人是不适合的,这样的病人仅通过跟腱延长即可已达到目的。

    手术步骤:腘窝中间横纹中外约1厘米处纵切口,超横纹向上1厘米,向足侧约4厘米,在腓肠肌内外侧头之间分离显露胫神经及分支,以电刺激或镊子夹拨确认引起肌肉收缩,确认腓肠肌内外头及比目鱼肌分支,将分支切断,切除1厘米,冲洗关闭切口。若与跟腱延长同时进行,术后下肢需石膏固定。(格林医生)


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