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脑瘫学校:腕关节融合术

上传日期:2016-01-25

    适应症及注意事项:神经病变或损伤而致肌肉瘫痪,引起关节严重不稳,影响整个肢体功能,而单纯肌腱转移又不足以维持关节稳定和恢复足够的有效功能,固定局部关节可以改善肢体功能者。

    手术步骤:按照需要切除腕骨以达到矫正的目的。腕关节背侧纵向切口。从桡腕和腕中关节以及第2、3掌腕关节上切除所有残留的软骨。用切除的腕骨的皮质松质骨部分或髂骨移植促进关节融合。用两枚克氏针穿过腕骨固定。使用上肢长石膏管型维持肘关节屈曲90。、前臂中立位。进一步强调只切除腕舟骨的近侧l/2。如果指屈肌已经延长,要延长石膏管型维持手指在伸直位。


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